ENFERMEDADES RESPIRATORIAS EN EL NIÑO

   
 

La importancia de las enfermedades respiratorias agudas (IRA) en niños es un problema serio, tanto así que el Ministerio de Salud las considera una prioridad técnica y de política sanitaria en todo el país.

 

Más del 90% de los casos de fallecimiento por IRA se debe a neumonía y de este porcentaje, el 40% de los niños muere en su casa o camino al centro asistencial, muchas veces sin una atención medica oportuna. El Programa Nacional IRA y las Campañas de Invierno han contribuido notoriamente a disminuir estas cifras en nuestro país.

 

Dentro de las principales causas de las IRA están:

-Los virus como el sincicial respiratorio, el adenovirus, la influenza A y B y la parainfluenza 1, 2 y 3.

-Las bacterias que varían según la edad del niño.

 

En el año 2002, el MINSAL dicta una nueva NORMA TÉCNICA para el mejor manejo de este tipo de enfermedades agregando a este grupo el asma y el síndrome bronquial obstructivo recurrente (SBOR).

 

Descripción de Enfermedades IRA Según la Norma Técnica Diseñada por el MINSAL:

 

1.RESFRIO COMUN:

 

Definición: Enfermedad de curso generalmente benigno, de etiología viral que se caracteriza por compromiso catarral de vías aéreas superiores.

 

Caracteristicas:

- Inicio brusco con leve compromiso del estado general.

- Obstrucción nasal.

- Estornudos.

- Tos seca escasa.

- Fiebre baja o ausente (hasta 38.5°C).

- Trastornos de la alimentación y del sueño.

 

Manejo:

- Aseo nasal con suero fisiológico.

- Aspiración nasal suave.

- Evitar el exceso de abrigo.

- Fraccionar la alimentación.

- Aumentar la ingesta de líquidos.

- Control de la temperatura 2 veces al día.

- Observar características de la respiración y el apetito.

 

2.LARINGITIS AGUDA OBSTRUCTIVA:

 

Definición: Inflamación aguda de la laringe que produce diversos grados de obstrucción.

La edad de aparición más frecuente es entre 1 y 5 años.

 

Caracteristicas:

Inicio nocturno y evolución rápida.

- Disfonía o afonía.

- Tos disfónica, perruna

- Estridor inspiratorio.

- Dificultad respiratoria

- Fiebre moderada.

 

Manejo:

- Evitar el exceso de abrigo.

- Fraccionar la alimentación.

- Control de la temperatura 2 veces al día.

- Observar características de la respiración y el apetito.

- En caso de progresión de los síntomas, llevar en forma urgente al Servicio de Urgencia.

 

3.BRONQUITIS AGUDA

 

Definición: Enfermedad inflamatoria de las mucosas bronquiales de evolución benigna y autolimitada. Generalmente de etiología viral.

 

Caracteriscas:

- Tos productiva.

- Fiebre ausente o baja en las primeras 48 horas.

- No hay compromiso del estado general.

 

Manejo:

- Reposo relativo.

- Aumento en la ingesta de líquido.

- Alimentación según tolerancia.

- Volver a consultar en caso de fiebre por más de 48 horas, compromiso del estado general o dificultad respiratoria.

 

4.S.B.O. AGUDO

 

Definición: Enfermedad caracterizada por una obstrucción bronquial aguda. Generalmente de etiología viral y de aparición en meses fríos.

 

Caracteristicas:

- Tos de intensidad variable.

- Fiebre moderada.

- Respiración agitada y dificultad respiratoria.

- Dificultad para tragar alimentos.

 

Manejo:

- Mantener en posición semisentado.

- Alimentación fraccionada.

- Ropa suelta.

- Control de la temperatura 2 veces al día.

- Uso correcto del inhalador.

- Volver a consultar en caso de fiebre por más de 48 horas, compromiso del estado general o dificultad respiratoria.

 

5.NEUMONIA

 

Definición: Inflamación aguda del parénquima pulmonar.

 

Caracteristicas:

- Tos.

- Fiebre.

- Dificultad respiratoria

- Compromiso del estado general.

- En menores de 3 meses o en prematuros los síntomas pueden ser sutiles o presentarse en forma independiente.

 

Manejo:

- Reposo en cama.

- Aumento en la ingesta de líquido.

- Alimentación fraccionada.

- Evitar el exceso de abrigo.

 

Además del manejo señalado para cada enfermedad existen otras medidas básicas de prevención domésticas como:

 

-Ventilar la casa diariamente.

-Evitar la contaminación intradomiciliaria provocada por:

 

oHumo de cigarrillo.

oCombustión de carbón o parafina.

oUso de chimeneas para calefaccionar.

 

-Evitar secar ropa dentro del hogar (puede hacerlo en una pieza aislada).

-NO usar alcanfor y/o mentolatum.

-No poner recipientes con líquido sobre los artefactos de calefacción.

-Evitar el contacto directo con personas que estén padeciendo alguna IRA.